Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Алоэ ЗдравСити | Карла Либкнехта ул, 34, Мурманск, Мурманская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-17:00 Сб-Вс | 2 533 ₽ |
Апельсин ЗдравСити | Чехова ул, 2, Ковдор, Мурманская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-18:00 Сб-Вс | 2 533 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Ленина пр, 19, Мурманск, Мурманская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 533 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Новая ул, 17, Спутник нп, Печенгский р-н, Мурманская обл | 09:00-18:00 Пн-Пт | 2 533 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Комсомольская ул, 28, Кандалакша, Мурманская обл | 10:00-20:00 Пн-Вс | 2 533 ₽ |
Глория ЗдравСити | Пионерская ул, 20, Ловозеро с, Ловозерский р-н, Мурманская обл | 10:00-18:00 Пн-Пт, 10:00-15:00 Сб | 2 533 ₽ |
Забота ЗдравСити | Климентьева наб, 13, Мончегорск, Мурманская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-19:00 Сб-Вс | 2 533 ₽ |
ЗдравСити ЗдравСити | Беринга ул, 4, Мурманск, Мурманская обл | 10:00-21:00 Пн-Пт, 10:00-20:00 Сб-Вс | 2 533 ₽ |
Здравсити ЗдравСити | Строительная ул, 43 к 1, Оленегорск, Мурманская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 533 ₽ |
Магнит аптека ЗдравСити | Старостина ул, 55, Мурманск, Мурманская обл | 09:00-18:00 Пн-Пт | 2 533 ₽ |
Максавит ЗдравСити | Баумана ул, 3, Мурманск, Мурманская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 2 533 ₽ |
Медицина Плюс ЗдравСити | Ломоносова ул, 21, Полярные Зори, Мурманская обл | 09:00-21:00 Пн-Пт, 10:00-20:00 Сб-Вс | 2 533 ₽ |
Медком ЗдравСити | Бредова ул, 13, Никель пгт, Печенгский р-н, Мурманская обл | 09:00-17:00 Пн-Пт | 2 533 ₽ |
Мфк Северо-Запад ЗдравСити | Парковая ул, 30, Оленегорск, Мурманская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб | 2 533 ₽ |
Невис ЗдравСити | Гагарина ул, 8, Мончегорск, Мурманская обл | 10:00-20:00 Пн-Пт, 11:00-19:00 Сб-Вс | 2 533 ₽ |
Первая ЗдравСити | Героев Рыбачьего ул, 42, Мурманск, Мурманская обл | 09:00-21:00 Пн,Вт,Ср,Чт,Пт,Вс, 10:00-18:00 Сб | 2 533 ₽ |
Планета Здоровья ЗдравСити | Калинина ул, 28, Мурманск, Мурманская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 533 ₽ |
ПроАптека. Медком ЗдравСити | Юбилейная ул, 13Б, Заполярный, Печенгский р-н, Мурманская обл | 09:00-16:00 Пн-Пт | 2 533 ₽ |
ПроАптека. Фармадом ЗдравСити | Кирова ул, 17, Североморск, Мурманская обл | 09:00-21:00 Пн-Пт, 10:00-20:00 Сб-Вс | 2 533 ₽ |
Проаптека. Фармадом ЗдравСити | Новая ул, 12, Кандалакша, Мурманская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 11:00-18:00 Сб | 2 533 ₽ |